近期，全国多家医院门急诊量均有不同程度增长。患者中儿童居多，除了肺炎支原体感染之外，其他引起呼吸道感染症状的疾病也有增多趋势。记者近日走访调查发现，山东千佛山医院、济南市妇幼保健院等省级医院的儿科门诊都是人满为患。其中，济南部分医院儿科急诊单日接诊量已突破1000人。大城市儿童医院就诊增多，县城、乡村医疗机构情况如何？冬季，病毒高峰来袭，我们该如何预防？儿童感染的肺炎支原体肺炎又该如何防治？近日，记者在上午8点半来到山东省千佛山医院，看到一楼儿科门诊坐满了前来看诊的家长和儿童，但专家的号已经挂满。

在一楼挂号大厅，记者采访了一位李姓家长。她告诉记者，她孩子今年12岁，本来想在社区看一下，但社区门诊看病的人也是很多，于是提前一天挂了山东省千佛山医院的号，一大早就来了。“昨天下午我孩子发的烧，他们一个班的十几个孩子都是这样。”

挂号得排队，输液也得排队。在山东省千佛山医院儿科门诊，输液室里坐满了来打吊瓶的孩子和家长。还有的到走廊、到大厅外去输液。记者在4楼住院病房，采访到了一位小朋友。他告诉记者，整个病房几十个孩子几乎都跟他一个症状，咳嗽、发烧。“我经常咳嗽、有痰，发烧都到38.6度。”

山东省千佛山医院儿内呼吸与危重症科主任王凯告诉记者，现在孩子这种大多数都是肺炎支原体肺炎，不光儿童，大人也会有。只不过大人耐受力好一些，表现的症状没有那么明显。“现在门诊量比平时增长了50%以上，平时专家号只有60个左右病人，这几天一般接待100多个病人。”

除了山东省千佛山医院，济南妇幼保健院、齐鲁大学儿童医院等多家医院儿科急诊室内，大部分也都是学生模样的小患者。记者孩子所在的学校，已经下发通知，让家长密切关注孩子状况，也让家长做好防护。一旦有发烧、咳嗽等症状，可以暂缓来校。

11月27日，山东台综合广播《一线大调研》栏目关注了此问题，山东省立三院呼吸内科与危重症医学科主任解现金表示，近一个月来感染病例爆发主要集中在学校、幼托机构，主要原因还是人群聚集。“2周前呼吸道病原微生物核酸检测结果显示，最高为肺炎支原体，其次是甲型流感病毒和乙型流感病毒，也有呼吸道腺病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒等，还有少部分新冠病毒。近2周来流感明显上升，已经超过支原体成为主要的感染病原体，最多的还是甲流，H3N2亚型。需要提醒的是，腺病毒和肺炎链球菌等可以与支原体混合感染，且患儿年龄越小，混合感染的风险越大。”

大城市儿童患者增多，城乡和农村情况如何？是否也是扎堆排号，扎堆输液？出现这种情况，我们又该如何防治？ 11月25日上午九点多钟，记者又来到东营广饶、德州武城进行调查走访。

在德州市武城县妇幼保健院儿科门诊前，站满了等号就诊的患儿及家长，戴着口罩的患儿咳嗽声此起彼伏，输液大厅内坐满了发热咳嗽的宝宝和焦急的家长。医生表示：“现在每天的日门诊量是一百五六十人，支原体感染人数比往年大大增加。”

在东营广饶县人民医院，孩子患者数量也在多数。孩子家长任振文告诉记者，一开始出现症状时就给孩子吃过药，但是效果不佳。“我家孩子今年7岁了，前两天在家感冒、发烧、流鼻涕，然后在家吃了几天药，也没怎么管用，就来县医院打点滴了，打了5天了，效果很好。”

与城区儿科门诊现状不同，在广饶县八村卫生室、武城镇卫生院儿科门诊，记者并没有发现患者大排“长龙”的情况。其中，广饶县八村卫生室全是成年人来治疗流感，武城镇卫生院孩子也是不多见。卫生室医生表示：“今年咳嗽的孩子多一点，人数和往年差不多。”

在《一线大调研》栏目中，山东省立三院呼吸内科与危重症医学科主任解现金表示，农村人口密度较城市低，出门少，流动性也小，门窗密封性差，所以人群之间的交叉感染少。“秋冬季节，人们更容易受到多种病毒、细菌的感染，这些病毒可能会引起多种不同的疾病症状，如发热、咳嗽、流鼻涕等，一些病症看似相同，但病因、治疗方法却大相径庭。”专家解释到，“甲乙流最主要的症状是高热、咽痛、鼻塞、流涕，此外还有全身酸痛不适与头痛，治疗药物主要是奥司他韦、阿比多尔、玛巴洛沙韦、扎那米韦等；而肺炎支原体感染更为狡猾，患上支原体肺炎即可能高热，也可能只是低热甚至不发热，血常规和CRP也基本正常，容易漏诊，但肺炎支原体感染往往咳嗽较为严重，干咳为主，甚至会出现喘息，治疗的药物主要是大环内酯类、喹诺酮类药物。”

此外，解现金还在节目中为大家可科普了秋冬季节常见的其他病毒，如呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒等易反复感染、传染性极强。“这些病毒主要通过咳嗽和飞沫及密切接触传播，大多数健康的孩子感染后，轻症及感染早期症状类似于普通感冒，会出现鼻塞、咳嗽、打喷嚏、流涕、低烧等症状。需要注意的是鼻病毒容易引起的并发症有鼻窦炎和中耳炎。”

专家解释，这些多为季节性流行病毒，主要集中在我国北方的每年11月至次年4月流行（多在1、2月高发）。针对现阶段病毒间混合感染的情况，专家建议大家平时预防到位，不用过度恐慌。“我们一定要做好防护，比如勤洗手、注意咳嗽礼仪，减少到人员密集的场所，如果外出或到人员密集场所戴口罩，勤通风，每天2-3次。适当锻炼，避免熬夜，多饮水、进食富含维生素的水果，均衡饮食；提前关注温度变化，及时增减衣物。进行疫苗接种，如流感疫苗、肺炎疫苗等，儿童、老人等有基础疾病的患者得做好自我监测，可以购买新冠、甲型流感抗原等，如有发热、咳嗽等症状及时就医，明确诊断、精准治疗，避免抗生素滥用等。”

来源：闪电新闻